PICC түтүгү, же перифериялык киргизилген борбордук катетер (кээде тери аркылуу киргизилген борбордук катетер деп аталат) алты айга чейин бир убакта кан агымына үзгүлтүксүз кирүүгө мүмкүндүк берген медициналык аспап. Ал антибиотиктер же химиотерапия сыяктуу кан тамырга (IV) суюктуктарды же дары-дармектерди жеткирүү жана кан алуу же кан куюу үчүн колдонулушу мүмкүн.
"Чыйк" деп айтылат, жип көбүнчө колдун үстүнкү тамыры аркылуу, анан жүрөктүн жанындагы чоң борбордук вена аркылуу киргизилет.
Көпчүлүк объектилер стандарттуу IVs жаңы IVларды алып салууга жана коюуга чейин үч-төрт күн сактоого гана мүмкүнчүлүк берет. Көптөгөн жумалардын ичинде PICC тамырга киргизүүгө чыдай турган венипунктуранын санын бир топ кыскарта алат.
Стандарттык тамырга сайма сыяктуу эле, PICC линиясы дарыларды канга сайууга мүмкүндүк берет, бирок PICC ишенимдүү жана бышык. Ал ошондой эле суюктуктарды жана ткандарды өтө дүүлүктүрүүчү дары-дармектер менен камсыз кылуу үчүн колдонулушу мүмкүн, стандарттуу тамырга сайма аркылуу башкарылат.
адам узак убакыт бою тамырга дары-дармектерди алуу күтүлүүдө, PICC линиясы бир нече максаттар үчүн колдонулушу мүмкүн. PICC линиясы төмөнкү дарылоо үчүн сунушталышы мүмкүн:
PICC зымы өзү түтүктү бекемдөө жана венага өтүүнү жеңилдетүү үчүн ичинде багыттоочу зымы бар түтүк. Зарыл болсо, PICC шнурунун кыска болушу мүмкүн, өзгөчө сиз кичинекей болсоңуз. Идеалдуу узундук зымды киргизүү жеринен учу жүрөктүн сыртындагы кан тамырда турган жерге чейин узартууга мүмкүндүк берет.
PICC линиясы, адатта, медайым (RN), дарыгердин жардамчысы (PA) же медайым практик (NP) тарабынан жайгаштырылат. Операция болжол менен бир саатка созулат жана адатта оорукананын же узак мөөнөттүү дарылоо мекемесинин керебетинде жасалат же амбулатордук операция болушу мүмкүн.
Венаны тандаңыз, адатта инъекция жолу менен киргизилген жерди сездирбейт. Аянтты кылдат тазалап, тамырга кирүү үчүн кичинекей кесүү жасаңыз.
Асептикалык ыкманы колдонуп, PICC зымды контейнерге акырын киргизиңиз. Ал акырындык менен кан тамырларга кирип, колду өйдө жылдырат, анан жүрөккө кирет. Көп учурларда, УЗИ (УЗИ) линиясын жайгаштыруу учурунда "жабылуу" жолу санын азайтышы мүмкүн PICC жайгаштыруу үчүн мыкты жайгашкан аныктоо үчүн колдонулат.
PICC орнотулгандан кийин, аны киргизүү сайтынан тышкары териге бекитсе болот. Көпчүлүк PICC жиптери ордуна тигилет, бул теринин сыртында жайгашкан түтүктөр жана порттор тигиш менен бекем кармалат дегенди билдирет. Бул PICCтин жылышына же кокустан алынып салынышына жол бербейт.
PICC орнотулгандан кийин, жип кан тамырда туура абалда экендигин аныктоо үчүн рентген нурлары жүргүзүлөт. Эгерде ал ордунда болбосо, денеге андан ары түртүлүп же бир аз артка тартылышы мүмкүн.
PICC линиялары олуттуу жана мүмкүн өмүргө коркунуч туудурган, анын ичинде татаалдануунун кээ бир тобокелдиктери бар. PICC линиясы татаалдашып кетсе, аны алып салуу же тууралоо, же кошумча дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
PICC түтүктөрү үзгүлтүксүз тейлөөнү талап кылат, анын ичинде стерилдүү таңгычтарды үзгүлтүксүз алмаштыруу, стерилдүү суюктук менен жууп салуу жана портторду тазалоо. Инфекциянын алдын алуу негизги болуп саналат, бул жерди таза кармоону, бинттерди жакшы абалда кармоону жана портторго тийүүдөн мурун колду жууп алууну билдирет.
Эгерде сиз таңгычты алмаштырууну пландаштыруудан мурун алмаштыруу керек болсо (эгер сиз аны өзүңүз өзгөртпөсөңүз), дароо медициналык тейлөөчүгө кайрылыңыз.
Сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз ошондой эле оор атлетика же контакттык спорт сыяктуу кайсы иш-аракеттерден жана спорттун түрлөрүнөн качуу керектигин айтып берет.
Сиз душка түшүү үчүн алардын PICC станциясын полиэтилен пленкасы же суу өткөрбөгөн бинт менен жабуу керек. PICC аймагын нымдап албашыңыз керек, андыктан сууда сүзүү же колуңузду ваннага салуу сунушталбайт.
PICC жипти алып салуу тез жана адатта оорутпайт. Жипти кармап турган жипти чечип, андан кийин жипти акырын колго тартып чыгарыңыз. Көпчүлүк бейтаптар аны алып салуу кызыктай сезилет, бирок ыңгайсыз же оорутпай турганын айтышат.
PICC чыккандан кийин, өндүрүш линиясынын аягы текшерилет. Ал денеде калып калышы мүмкүн болгон жетишпеген бөлүктөрү жок, салынгандай көрүнүшү керек.
Кан кетсе, ошол жерге кичине таңып коюп, жараат айыгып жатканда эки-үч күн кармайт.
PICC линиялары кээде кыйынчылыктарга дуушар болсо да, потенциалдуу пайдалар көбүнчө тобокелдиктерден жогору турат жана алар дары-дармек менен камсыз кылуунун жана ден соолукту көзөмөлдөөнүн ишенимдүү жолу болуп саналат. Дарылануу же текшерүү үчүн кан алуу үчүн кайталанган акупунктуранын кыжырдануусу же сезгичтиги.
Дени сак жашоого жардам берүү үчүн күнүмдүк кеңештерди алуу үчүн биздин Daily Health Tips маалымат бюллетенине катталыңыз.
Гонсалес R, Cassaro S. Percutaneous борбордук катетер. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020-жылдын 7-сентябрында жаңыртылган.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, ж.б. медайым жетектеген перифериялык катетеризация программасынын натыйжалары: ретроспективдүү когорттук изилдөө. CMAJ ачык. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Ооруларды алдын алуу жана көзөмөлдөө борборлору. Катетер жөнүндө көп берилүүчү суроолор. Жаңыртылган күнү 9-май, 2019-ж.
Zarbock A, Rosenberger P. Борбордук катетерди перифериялык киргизүү менен байланышкан тобокелдиктер. Лансет. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Ооруларды алдын алуу жана көзөмөлдөө борборлору. Centerline байланышкан кан жугуштуу оорулар: бейтаптар жана медициналык тейлөөчүлөр үчүн булак. 2011-жылдын 7-февралында жаңыртылган.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Клиникалык практикада перифериялык киргизилген борбордук катетерлерди жана тиешелүү инфекцияларды колдонуу: адабият жаңыртуу. J Клиникалык медициналык изилдөө. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Посттун убактысы: Ноябр-11-2021